Popis po lhůtě splatnosti na 04/15/2014

• Složení
• Forma produktu
• Farmakologický účinek
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• Indikace
• Kontraindikace
• Nežádoucí účinky
• Návod k použití (metoda a dávkování)
• Nadměrná dávka
• Kooperace
• Podmínky prodeje
• Skladovací podmínky
• Datum spotřeby
• Upozornění
• Recenze
• Cena, kde koupit

Složení

V tabletách je Co-Perineva obsahuje následující prvky:

• indapamid , perindopril erbumin ;
• prefabrikované pelety   - Monohydrát laktózy, chloridu vápenatého hexa hydrát, Valium;
• Pomocné látky   - Mikrokrystalická celulóza, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, hydrogenuhličitan sodný.

Forma produktu

Bílé kulaté tablety, bikonvexní na jedné straně krátké čáry jsou leptané.

Tablety Co-produkoval Perineva 10 tablet v blistru v kartonu obsahuje 3, 6, 9 puchýře. V závislosti na balíčku, jedna tableta obsahuje 0, 625 + 2 mg účinné látky 1, 25 + 4 mg nebo 2 mg 5 + 8.

Farmakologický účinek

Popírá drog vasodilatátor diuretikum a hypotensní akci.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ko Perineva je kombinovaný přípravek obsahující perindopril   a indapamid ,

Droga se nezdaří antihypertenzní účinek, účinnost není závislá na věku pacienta, je poloha jeho těla, není doprovázeno tachykardii. Žádný vliv na metabolismus lipidů, včetně těch, kteří trpí cukrovka , Při užívání léku snižuje riziko hypokalémie ,

Během dne, antihypertenzní účinek přetrvává.

Do jednoho měsíce léčiva se dosáhne snížení krevního tlaku. V případě ukončení léčby neexistuje riziko odnětí ,

Perindopril je velmi efektivní v boji proti vysoký tlak   (všechny formy gravitace). Po 4-6 hodinách po užití léku vyvine maximální antihypertenzivní účinek, který přetrvává po celý den.

Perindopril je rychle absorbován po podání gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost ve výši 65-70%. Po 3-4 hodin po podání léku dosáhne maximální hladiny v krevní plazmě. Se biotransformuje v játrech, přičemž se vytváří aktivní ( perindoprilátu ) A pět neaktivní metabolity. Malé množství perindoprilátu přechází do mateřského mléka a placenty. Vylučováno ledvinami.

Perindoprilát zpomalil vylučování u pacientů se srdeční a renální insuficience au pacientů starších než 65 let. U pacientů s cirhózou, jaterní clearance je snížena na polovinu, nicméně, i když není snížení úrovně perindoprilátu.

Indapamid téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu, se tento proces může zpomalit současného přijetí potravin. Po jedné hodině dosáhne maximální hladiny v krvi. Játra se metabolizuje. Vylučováno ledvinami a střev.

Indikace

Lék by měl být přijata na esenciální hypertenze ,

Kontraindikace

Droga Ko Perineva kontraindikován v následujících případech:

• citlivost na jakoukoli část přípravku;
• nesnášenlivost laktózy ;
• žáruvzdorný hyperkalémie ;
• anginevrotichesky otok ;
• bilaterální renální arteriální stenóza ;
• nedostatek laktázy ;
• selhání jater ;
• glukóza galaktosy ;
• selhání ledvin ;
• renální arteriální stenóza ;
• těhotenství, kojení, děti mladší 18 let.

Opatření by měla vzít lék v následujících případech:

• onemocnění pojivové tkáně ( sklerodermie , SLE );
• imunosupresivní terapie;
• potlačení krvetvorby kostní dřeně;
• angína ;
• renovaskulární hypertenze;
• snížení BCC;
• hyperurikémie ;
• diabetes mellitus ;
• cerebrovaskulární onemocnění.

Nežádoucí účinky

Užívání této drogy může způsobit následující nežádoucí účinky:

• trombocytopenie , agranulocytóza , hemolytická anémie , leukopenie , aplastická anémie ;
• závrať , paresthesia , Závratě, bolesti hlavy; nestabilní nálady, poruchy spánku; ve výjimečných případech - záměny;
• zvonění v uších, rozmazané vidění;
• ortostatická hypotenze ,   Arytmie   ( bradykardie , fibrilace síní , komorová tachykardie ) infarkt myokardu , angína ;
• suchý kašel, dušnost, bronchospasmus, rýma , eosinofilní pneumonie ;
• sucho v ústech, zácpa, nevolnost, bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, bolest v nadbřišku, zvracení, průjem, dyspepsie, pankreatitida , žloutenka ;
• angioneurotický edém (obličeje, rtů, končetiny, pak, jazyka, hrtanu), vyrážka, kopřivka Svědění;
• svalové křeče;
• renální insuficience;
• impotence ;
• astenie , Zvýšené pocení.

Návod k použití (metoda a dávkování)

Lékařství Co-Perineva trvat den 1 krát uvnitř, ráno před snídaní, pitná voda.

Dávky uvedené v poměru indapamin / perindopril ,

Prvním krokem je, aby se jedna tableta denně (0, 625/2 mg). Je-li do jednoho měsíce nedosáhne regulace krevního tlaku, zvýšení dávky na jednu tabletu (1, 25/4 mg). Aby bylo dosaženo maximální exprese účinku, by měl být limit zvýšit na denní dávku - jednu tabletu (2, 5/8 mg).

U starších pacientů   počáteční dávka je jedna tableta (0, 625/2 mg). Léčbu drogové závislosti mohou být podávány v případě kontroly krevního tlaku a funkce ledvin.

U pacientů s mírnou renální nedostatečností   začít s nejnižší dávkou maximální povolená dávka je 1 mg pětadvacet čtvrtina.

Nadměrná dávka

Příznaky předávkování: zvracení , Nevolnost, svalové křeče, ospalost , Závratě, zmatenost, snížená vodu a elektrolytové rovnováhy, oligurie A významné snížení tlaku.

Pokud výše uvedené příznaky by měly vyprat žaludek, pak aktivní uhlí Obnovit vodu a elektrolytové rovnováhy. S poklesem silný tlak pacient by měl ležet na zádech a zvýšit nohy, pak zadejte roztoku chloridu sodného 0, 9%.

Kooperace

Nekombinujte drogu s Co-Perineva ACE inhibitory   a lithiové přípravky Jako možný růst lithia v krvi. Pokud je to nutné, přijmout stejný čas by měl být pod kontrolou hladiny lithia.

S maximální péčí Baclofen Který může zvýšit hypotenzní účinek. To by mělo kontrolovat tlak, funkce ledvin, pokud je to nutné upravit dávku.

Antipsychotika   a tricyklická antidepresiva   zvýšit účinek hypotenze a zvyšuje možnost ortostatické hypotenze.

Tetrakozaktit   a GCS   přispět ke snížení hypotenzivní účinek.

Při současně s kteroukoliv Jiná antihypertenziva   je zde možnost silnější manifestace hypotenzní účinek.

Perindopril

Zároveň se nedoporučuje pro použití s draslík šetřící diuretika   ( spironolaktonu , amilorid , eplerenon , triamteren ) A doplňky draslíku , S jejich paralelní aplikace mohou zvýšit hladinu draslíku v krvi, v souvislosti s možnou smrtí. Pokud je to nutné, v kombinované terapii (s hypokalemií) nezbytné sledovat hladinu draslíku a EKG parametrů.

Zvláštní péče se doporučuje vzít drog Co-Perineva konjunkci s inzulín   a hypoglykemická činidla , Zvyšuje riziko leukopenie   při použití s cytostatické imunosupresiva , allopurinol , GCS   a prokainamid , Při použití prostředků pro celkové anestézii se může zvýšit hypotenzní účinek. Při použití ve vysokých dávkách thiazid   a kličková diuretika   může mít za následek hypovolémie ,

Indapamid

Léky, které způsobují arytmii (typ " pirueta ") Musí být užíván s opatrností, protože je zde možnost hypokalémie , Opatrnost se doporučuje, aby se indapamidu s takovými léky jako neuroleptika   ( tsiamemazin , trifluoperazin , hlopromazin   et al.), antiarytmika   ( amiodaron , gidrohinidin , Ibutilid , tozilad   et al.), benzamidy   ( sultoprid , tiaprid , sulpirid , amisulprid ) buterofenony   ( haloperidol , droperidol ), Ostatní drogy ( astemizol , mizolastin , sparfloxacin , Metadon , bepridil , halofantrin , terfenadin , cisaprid ).

Léky, které mohou způsobit vzhled hypokalémie : tetrakozaktid , laxativa Které stimulují střev, Amphotericin B , glukokortikoidy , mineralokortikoidní , srdeční glykosidy ,

Zvýšené riziko laktátová acidóza   při použití s metformin , Pacienti užívající kontrastní látky s vysokými dávkami jódu rizika výskytu selhání ledvin. Hyperkalcemie To může nastat, když se vezme prostředky, obsahující sůl vápníku.

Podmínky prodeje

Prodává se v lékárnách na předpis.

Skladovací podmínky

Při teplotě nepřesahující 30 ° C

Datum spotřeby

3 roky.

Upozornění

Neužívejte spolu s lithiové přípravky ,

Terapie je absolutně kontraindikován u pacientů s porucha funkce ledvin , Pacienti, kteří trpí vysoký tlak Mohou mít příznaky selhání ledvin , V tomto případě je nutné ukončit léčbu znamená Ko Perineva. Později můžete opakovat léčbu, přiřazení minimální dávku, nebo se používají v monoterapii s perindoprilem a indapamidem. Každé dva týdny, by tito pacienti měli zkontrolovat hladinu kreatininu   a Draslík krev.

Kombinace Indapamid   a Perindopril   nemůže zabránit rozvoji hypokalémie Zejména v případech, kdy pacient má diabetes nebo selhání ledvin. Hladina draslíku v krvi v tomto případě musí být pravidelně kontrolovány.

Recenze na Koh Perinevu

Recenze na pilulky, přičemž mezi jejich pacienty obecně pozitivní, ale mnoho říkat projev vedlejších účinků, a to i při nejnižší podání dávky.

Cena Koh Perinevy

Náklady na léčiva v Rusku je v průměru asi 350 rublů za balení 30 kusů. a 900 rublů za 90 kusů. v balení. Průměrná cena na Ukrajině na obalu 30 ks. -. 205 UAH, 90 kusů v balení. - 400 UAH.