Popis po lhůtě splatnosti na 02.06.2012

Antihypertenziva ,   Účinná látka - Clonidine je centrální alfa-agonisty. Mechanismus působení je založeno na stimulaci postsynaptických alfa-2-adrenergní receptory se nacházejí v vasomotorické centru v prodloužené míše, na snížení toku sympatických impulsů na presynaptickou úrovni na srdce a cévy. Droga snižuje srdeční frekvenci, snižuje IOC, PR. Droga má centrální akci. S rychlým intravenózní infuzi zapsaného krátkodobého poklesu krevního tlaku způsobeného stimulací postsynaptických alfa-1 adrenergních receptorů umístěných ve stěnách krevních cév. Klofellin snižuje průtok krve v mozku, zvyšuje tonus mozkových cév, zvyšuje průtok krve ledvinami, a má silné sedativní účinky. Droga působí během 6-12 hodin. Když zasypání v klofellina spojivky vak   Výrazný pokles nitroočního tlaku. Tento efekt je v důsledku stimulace adrenergních receptorů v místním styku, což vede ke snížení produkce nitrooční tekutiny, zlepšení její odtok, oslabení sympatického tonu. Klonidin se vyrábí ve formě očních kapek, tablet, roztoku.

Indikace:

Klonidin je používán pro hypertenzní krize , Arteriální hypertenze (včetně onemocnění ledvin) v feochromocytomem (pro řešení problémů), akutního infarktu myokardu (během nediagnostirovanii příznaků kardiogenního šoku), a dysmenorrhea , Bolesti hlavy cévního původu, abstinenční syndrom u pacientů s drogovou závislostí (komplexní léčba), syndromu Gilles de la Tourette, s nikotinové závislosti. Oční kapky se používají Klofellin v primárním glaukomem s otevřeným úhlem.

Kontraindikace:

Klonidin neplatí výslovně ateroskleróza, deprese, nesnášenlivost klonidinu, atrioventrikulární blok stupně 2-3, v kardiogenní šok, hypotenze, mazat arteriální onemocnění, těhotenství, současné podávání etanolu, tricyklických antidepresiv, kojení. V případě selhání ledvin a nedávný infarkt lék Clonidine se používá s opatrností.

Nežádoucí účinky:

Trávicí trakt:   snížení chuti k jídlu, sucho v ústech, snížená žaludeční sekreci, zácpa , Zvracení, nevolnost. Nervový systém:   "Strašidelný", živé sny, deprese, nervozita, úzkost, zpomalení motoru a duševní reakce, ospalosti,   astenie , Kardiovaskulární systém:   krátkodobý pokles krevního tlaku po intravenózní infuzi, ortostatická hypotenze, bradykardie.   Urogenitální systém : Snížené libido, poruchy potence. Možná, že vývoj "gemitonovogo krize" s ostrým zrušení léku, otoky kotníků, Raynaudův syndrom , Místní použití očních kapek pozorovány pálení očí, suchost spojivky. Mezi systémové reakce jsou nejčastější: bradykardie, zácpa, ospalost.

Předávkování:

Projevuje zpomalení atrioventrikulárního přenosu, pokles krevního tlaku, kolaps, respirační deprese, poruchy vědomí, rozšíření QRS komplexu na EKG, časné repolarizace syndrom , Hypotermie, křeče, letargie. Léčba se provádí posindromnaya.

Jak používat:

Klonidin užívat bez ohledu na jídlo uvnitř. Počáteční dávkování 0, 075 mg třikrát denně. Pokud je to nutné, se dávka byla zvýšena na 0 ° C, 9 g denně. U starších pacientů a souběžným aterosklerózou jmenovat 0, 0375 třikrát denně. Droga se odvádí postupně v průběhu posledních dvou týdnů. Dysmenorea 14 dnů před menses, tak i během pracího cyklu vzít na 0, 025 mg dvakrát denně. Když je hypertenzní krize klonidin použity sublingválně, intramuskulárně, intravenózně, 0, 15 mg. Předtím, než intravenózní infuze jet Clonidine se rozpustí v roztoku chloridu sodného, ​​je léčivo podáváno 10 minut. Klonidin vštípil kapek 2-4 krát denně v každém spojivkového vaku 1 - 2 kapky. Léčba začíná s použitím 0, 25% roztoku. Není-li požadované úrovně nitroočního tlaku platí 0, 5% roztok. Při registraci významné vedlejší účinky koncentrace v roztoku byla snížena na 0 a 125%.

Zvláštní pokyny:

V dnešní lékařské praxi clonidinu se téměř nikdy použít, protože k výrazné, ostré, krátkodobé snížení hladiny krevního tlaku s následným zvýšením tzv "Gemitonovye krize" , Lék se nedoporučuje během abstinenční syndrom   pacienti s závislosti, s vasomotorických poruch v pozadí Menopauza   a dysmenorrhea, akutní infarkt myokardu. V těchto případech je výhodným přiřazení imidazolin agonisté receptoru. Při delším používání klonidinu je zapotřebí k potlačení nitroočního tlaku. Aby se zabránilo ortostatická hypotenze   Pro intravenózní infuzi pacient musí být ve vodorovné poloze. Během léčby nabízí možnost slabě pozitivního Coombsova testu. Klonidin vliv na pozornost vedení dopravy. V nepřítomnosti účinku použitím očních kapek během 2-denní léku převrátit. Aby se zabránilo rozvoji systémových nežádoucích účinků po nakapání se doporučuje, aby stiskl finger projekční spojivkového vaku po dobu 1-2 minut.

Lékové interakce:

Klonidin zvyšuje vliv léků, které inhibují činnost centrálního nervového systému, ethanol. Antihistaminikum činidla, diuretika , Vasodilatancia zvýšit účinek klonidinu a anorektika,   tricyklická antidepresiva , Sympatomimetické NSA naopak oslabit účinnost. Při jmenování srdeční glykosidy , Beta-blokátory zvyšují riziko atrioventrikulární blok, bradykardie , Oční kapky Klonidin se nedoporučuje pro použití s neuroleptika , Antidepresiva.