Popis po lhůtě splatnosti na 1.4.2012

Antiarytmika , Hlavní složkou akty propafenon , Na kardiomyocytech membranostabiliziruyusche lékových akty. Aktivní složka snižuje rychlost depolarizace fáze nulové, inhibuje automatismus, snižuje rychlost pulzu Purkyňova vlákna , Elektrofyziologické účinky drogy déle týká ischemického myokardu, než zdravé. Propanorm má lokální anestetické účinky, má mírný blokující beta-adrenoceptor akci. K dispozici ve formě tablet.

Indikace:

Propanorm předepsán fatálních komorových arytmií rezistentních Komorová tachykardie , Flutter síní, WPW syndrom , Supraventrikulární tachykardie, fibrilace síní ,

Kontraindikace:

Propanorm není předepsán pro AV blok stupeň 2-3 na bifastsikulyarnoy intraventrikulární blokády netolerance propafenonem, kojení, chronického srdečního selhání, sinusová bradykardie , Kardiogenní šok. V myasthenia gravis, hypokalémie, astma, jaterní cholestáza, hypotenze , Hyperkalémie, pacienti s kardiostimulátorem (dočasná, trvalá), těhotenství, onemocnění ledvin, jaterní selhání, použitém systému s opatrností, po konzultaci s odborníky.

Nežádoucí účinky:

Kardiovaskulární systém: angína , AV blok, supraventrikulární tachyarytmie , Ortostatická hypotenze, bradykardie, srdeční selhání zhoršení Samozřejmě, že k porušení intraventrikulární vedení, SA blokády. Trávicí trakt:   porušování židle, porušování jater, ztráta chuti k jídlu, chuti vnímání, cholestatická žloutenka Sucho v ústech. Nervová soustava : diplopie , Záchvaty, závratě, bolesti hlavy, rozmazané vidění. V laboratorních parametrů pozorována inhibice krvetvorby kostní dřeně, poruchy elektrolytů, vzhledu protinukleárními protilátkami, prodloužené krvácení,   trombocytopenie , Možná, že vývoj exantém, pruritus, oligospermie , kopřivka , Snížení potence, hemoragická vyrážka, bronchospasmus, slabost, bolesti kloubů.

Předávkování:

Extrapyramidové poruchy , Pokles krevního tlaku, křeče, kóma, asystolie, komorové tachyarytmie, letargie, bradykardie, zmatenost. Je zapotřebí defibrilace, výplach žaludku, podání diazepamu, dobutaminu. V některých případech komprese hrudníku, ventilace. Hemodialýza je uznáván jako neefektivní.

Jak používat:

Před zahájením léčby by měly být zrušeny všechny léků proti arytmii. Propanorm jmenován interiéru, 150 mg každých osm hodin. Každé tři dny, byla dávka zvýšena na 300 mg třikrát denně. Zvýšení denní dávkování je možné pouze pod přísným pozorováním kardiologie. Tablety propanorm užívat po jídle. Aby se zabránilo srdeční arytmie, lék se podává v dávce 300 mg jednou denně T2-3. V onemocnění ledvin, jater dávka je snížena na 20-30% standardní dávky léku. Pacienti o hmotnosti nižší než 70 kg, u starších pacientů antiarytmické terapie je prováděna v malých dávkách.

Zvláštní pokyny:

Počáteční léčba s Propanorm provádět pouze v nemocnici z důvodu vysokého rizika arytmogenní akce , Antiarytmická léčba probíhá pod dohledem rovnováhy elektrolytů , Úroveň antinukleárních protilátek, jaterních enzymů. Při identifikaci arytmie vyvolané provedeny elektrofyziologické, intraatrial vyšetřování týden po zahájení léčby. S ventrikulární ekstasistolii   snížení počtu předčasných tepů 70% z původní úrovni Holterova ambulantní monitorování. Propanorm ovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí, řízení motorových vozidel.

Lékové interakce:

Propanorm zvyšuje koncentraci digoxinu, propranolol , metoprolol , Cyklosporin, antikoagulancia   v krevní plazmě. Droga blokuje metabolismus warfarinu, zvyšuje jeho účinky. Současná léčba tricyklická antidepresiva, beta-blokátory se zvyšuje antiarytmický účinek. Současné použití lokálních anestetik zvyšuje riziko poškození nervového systému. Při přiřazování chinidin, metabolismus cimetidin zpomaluje Propanorm zvýšené množství drog v krevní plazmě o 20%. Antibiotikum rifampicin   snižuje koncentraci propafenonem. Riziko   mielosupression   zvyšuje v jmenování léky, které inhibují funkci kostní dřeně.